Definícia
Corynebacterium kutscheri, alebo tiež Koryn baktéria, je grampozitívna baktéria, ktorá sa vyskytuje nielen u potkanov, ale aj u myší a morčiat. Ide však o pomerne vzácnu chorobu, s ktorou sa počas svojho chovu potkanov nemusíte vôbec stretnúť.
Ochorenie často prebieha bez akýchkoľvek príznakov a keď sa nejaké prejavia, obvykle je už neskoro a potkanovi sa nedá pomôcť. Tak isto si môžete domov doniesť klinicky zdravé zviera, ktoré je však prenášačom a nakazí niektoré vaše zvieratá bez toho, aby ste vy alebo pôvodný chovateľ, ktorý vám potkany predal, čo i len tušili, že potkany boli nakazené. Rovnako sa môže stať, že potkan prejavuje len slabé známky ochorenia a vy máte pocit, že je "len" prechladnutý. To je dôvod, prečo sa toto ochorenie nazýva aj "tichým zabijakom".
Klinické príznaky (len u aktívnej infekcie):
-
zrýchlené dýchanie
- dýchanie do brucha
- strata váhy a nechutenstvo
- potkan je nahrbený a srsť je zježená
- "plazivá" chôdza
- zvýšená tvorba porfyrínu
- iné príznaky typické pre zápal pľúc
Ak sa ochorenie neobmedzuje len na pľúca, môžete sa stretnútť aj s abscesmi na obličkách a pečeni, či so zápalom kĺbov. (V latentnom štádiu ochorenia baktéria tieto orgány nekolonizuje.)
Etiológia
Priebeh ochorenia je obvykle latentný alebo subklinický (bez príznakov alebo len s veľmi slabými príznakmi podobnými nádche a prechladnutiu). Ochorenie sa naplno prejaví skôr u potkanov, ktorí majú oslabenú imunitu v dôsledku prekonaného stresu, nevhodnej a nedostatočnej stravy, po operácii, po pôrode či po prekonaní iných chorôb, prípadne ak pôsobí niekoľko patogénov súčasne. U zdravého a silného jedinca sa aktívne ochorenie obvykle nevyvinie.
Vzťah medzi parazitom a hostiteľom v infikovaných kolóniách potkanov nie je dodnes úplne známy. Infikované zvieratá sa stávajú následne hostiteľmi a môžu nakaziť iné potkany po dobu piatich mesiacov od prekonania aktívnej formy infekcie a preliečenia. Potkany, ktoré sa neliečia ostanú nositeľmi do konca svojho života. Tento prípad môže nastať vtedy, ak potkan prekoná ochorenie bez príznakov alebo so slabými príznakmi, kedy chovateľ netuší, že ide o vážnejšie ochorenie. Druhou možnosťou je, že chovateľ prelieči antibiotikami popísanými nižšie len potkany s aktívnou formou infekcie a netuší, že nakazený má celý chov (aj napriek absencii príznakov u niektorých jedincov).
Na rozdiel napríklad od mykoplazmózy, ktorá je považovaná za progresívne a chronické ochorenie, ak sa ochorenie spôsobené corynebacterium kutscheri už raz dostane do aktívnej formy, priebeh je veľmi rýchly a vo väčšine prípadov má fatálne následky. Liečba slabými alebo širokospektrálnymi antibiotikami v tomto prípade nie je účinná a obvykle vedie len k spomaleniu priebehu ochorenia, no výsledok ostáva rovnaký - smrť potkanov.
Latentná infekcia sa môže zmeniť na aktívne ochorenie prakticky v dôsledku akéhokoľvek stresu, ktorý má za následok oslabenie imunitného systému zvieraťa (trauma, iné ochorenie, parazity, prevoz, zmena prostredia alebo majiteľa, tehotenstvo, operácia, podávanie steroidov a iných látok oslabujúcich imunitu...). Majiteľ zveraťa často nevie, že potkan je chorý až kým choroba vplyvom stresu neprejde do aktívneho štádia.
Ochorenie sa prenáša hlavne fekáliami infikovaného jedinca, priamym kontaktom, z matky na mláďatá v maternici, ale môže sa tiež preniesť vzduchom.
Diagnostikovanie
Keďže ochorenie prebieha buď v latentnej alebo subklinickej forme, často sa môže stať, že si majiteľ myslí, že ide iba o prechladnutie. Pri aktívnej forme ochorenia naopak môže dôjsť k zameneniu s "obyčajným" zápalom pľúc.
Jediný spôsob, ako na 100% potvrdiť alebo vylúčiť, že ide o ochorenie spôsobené touto baktériou sú kompletné bakteriologické testy zvierat, ktoré už ochoreniu podľahli. Na základe výsledkov testov môže veterinár tiež určiť najvhodnejšiu liečbu. V mnohých prípadoch však ani testy nič neukážu, najmä ak išlo o latentnú alebo subklinickú formu choroby. Baktériu nepotvrdia ani testy na protilátky.
Obyčajná pitva u vášho veterinára nepostačuje. Potkan, ktorý umrie v dôsledku tohto ochorenia má pľúca rovnako posiate abscesmi ako v prípade mykoplazmózy či aspergilózy.
Liečba
Podľa dostupných zdrojov na túto baktériu najlepšie zaberajú lieky ako amoxicilín, ampicilín, tetracyklín, oxytetracyklín a doxycyklín. Tieto lieky zaberajú aj na mnohé ďalšie baktérie a vírusy, ktoré sa k ochoreniu môžu pridružiť. Pre dosiahnutie maximálneho výsledku je možné skombinovať amoxicilín a doxyciklín.
Opatera
Karanténa jedného potkana v tomto prípade nemá význam. Ak je chorý jeden, pravdepodobne už sú nakazené aj ostatné jedince, hoci nemusia všetky prejavovať známky ochorenia.
Potkany by mali byť v teplom a vlhkom prostredí, zvlhčovať vzduch je dôležité najmä v zime, kedy je v byte sucho kvôli ústrednému kúreniu. Na okamžitú pomoc pri dýchaní v suchom prostredí pomáha aj umiestnenie potkana v kúpeľni, kde je napríklad vo vani napustená primerane horúca voda (nemáte v nej samozrejme potkana kúpať, stačí si v tej kúpeľni s ním sadnúť a počkať, kým sa jeho dýchanie zlepší). Môžete ho so sebou brávať do kúpeľne aj keď sa vy kúpete alebo sprchujete, vlhký a teplý vzduch mu urobí dobre. Na zlepšenie dýchania môžete v blízkosti klietky zapáliť aromalampu s eukalyptovým, mätovým alebo mentolovým olejom. Okrem toho je potrebné potkanovi dávať určené lieky vždy v rovnakom čase a hlavne v prípade antibiotík dodržať dĺžku liečby. Ak totiž liečbu prerušíte po odoznení prvých príznakov, baktérie a vírusy si na antibiotiká vytvoria rezistenciu a bude zbytočné ich pri opakovanom ochorení použiť znova (všeobecne platí, že ATB je nutné podávať 7 –10 dní, podľa toho, ako určí veterinár).
Ak podávate potkanovi aj iné podporné prípravky, informujte o tom veterinára. V prípade Plerasanu je nutné podávať ho dva až tri mesiace, aby mal dlhodobý účinok (teda nie len v čase choroby). Ak ste plerasan začali podávať ešte pred vypuknutím ochorenia, počas choroby môžete zvýšiť dávku podľa pokynov veterinára.
Karanténa
Po konzultácii Aničky Horákovej (ChS Momis of Opatov) s MVDr. Klírem z Anlabu si dovolím uviesť nasledovné. Baktéria vo výkaloch pretrváva až 5 mesiacov po doliečení potkana. T.z. 5 mesiacov po doliečení môže vyliečený jedinec nakaziť potkana, ktorý sa s ochorením ešte nestretol. V prípade, že sa u vás ochorenie spôsobené touto baktériou objaví, je nutné preliečiť všetky potkany bez ohľadu na to, či majú známky aktívnej infekcie alebo nie. Len tak si môžete byť istí, že ste naozaj vyliečili všetky jedince a nijaký jedinec z vášho chovu sa nestane doživotným nosičom.
Kedy sa potkan stáva doživotným nosičom? Ak sa ochorenie prejaví len v subklinickej alebo latentnej forme - čiže ak sú príznaky choroby slabé alebo žiadne. Vy nemáte podozrenie na toto ochorenie a nieliečite ho. Tým pádom sa po prekonaní ochorenia v latentnej alebo subklinickej forme stáva potkan doživotným prenášačom baktérie a je potenciálne schopný nakaziť iné potkany. Aktívna forma sa však obvykle objaví len u slabších zvierat s oslabenou imunitou, preto je vo väčšine prípadov obtiažne ochorenie s istotou diagnostikovať.
Zdroje:
http://www.fancy-rats.co.uk/information/guides.php?subject=kutscheri
http://www.criver.com/SiteCollectionDocuments/rm_ld_r_Corynebacterium_ku...
http://la.rsmjournals.com/cgi/content/abstract/42/3/376
http://species.wikimedia.org/wiki/Corynebacterium_kutscheri
http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=1540&page=15
Institute of Laboratory Animals Resources - Infectious Diseases of Mice and Rats, National Academy Press, Washington D.C., 1991
Patrick E. Sharp, D.V.M. a kol. -The Laboratory Rat, CRC Press, 1998